醫療物品消毒與滅菌之滅菌及消毒方法

醫療物品消毒與滅菌之滅菌及消毒方法

滅菌及消毒方法
1.名詞定義
a.滅菌：以化學或物理方法消滅所有微生物，包括所有細菌的繁殖體、芽胞霉菌及病毒，而達到完全無菌之過程。
b.消毒：以物理或化學方法消滅致病的微生物，但無法殺死所有的細菌芽胞。

2.臨床滅菌方法
a.物理方法：
（1）蒸氣滅菌法（steam sterilization）一般使用壓力蒸汽滅菌器。
（2）干熱滅菌法（dry heat sterilization）。
（3）放射線滅菌法（radiation sterilization）。
（4）電漿滅菌法(plasma sterilization)。
b.化學方法：
（1）氧化乙烯氣體滅菌法（ethylene oxide gas sterilization）。
（2）活性戊乙醛液體滅菌法（activated glutaraldehyde
 sterilization）。
（3）過醋酸液體滅菌（peracetic acid sterilization）。

3.臨床使用消毒劑
a.高程度消毒劑可用于殺滅非芽胞的微生物，即可殺死細菌的繁殖體、結核菌、霉菌及病毒。一般消毒時間至少20分鐘。常用消毒劑如下：
（1）2﹪戊乙醛（glutaraldehyde）如Cidex
（2）次氯酸水溶液（sodium hypochlorite）>1000ppm，一般家用漂白水稀釋10倍(1份漂白水加9份水)之濃度為5000ppm。
b.中程度消毒劑則是用于皮膚消毒或水療池的消毒，可用殺死細菌的繁殖體、結核菌、部分霉菌、部分親水性病毒、及親脂性病毒。常用消毒劑：
（1）10 ﹪優碘（iodine），至少30秒。
（2）75﹪酒精（alcohol）待干燥后即可。
c.低程度的消毒劑，可用殺死細菌的繁殖體、部分霉菌及親脂性病毒。一般消毒時間為10分鐘。常用消毒劑如下：
（1）酚化合物（phenolics）。
（2）較低濃度的次氯酸水溶液（sodium hypochlorite；漂白水），一般濃度為100ppm。